REATHLETIK

La prise en charge post-traumatique du genou à la suite d’une rupture du ligament croisé antérieur (LCA) constitue une étape déterminante dans le parcours de soin. Selon différents critères à la fois subjectifs et objectifs, elle peut aboutir à une intervention chirurgicale réparatrice ou non. Dans tous les cas, une rééducation fonctionnelle s’impose : soit comme alternative à la chirurgie, soit en amont pour en optimiser les suites post-opératoires. La phase postopératoire est elle-même décisive dans la qualité du résultat, notamment après une plastie du LCA. Elle s’étale généralement sur une durée de neuf mois, de la convalescence immédiate à la reprise progressive d’une activité physique et/ou sportive. La rééducation suit un processus évolutif, fondé non seulement sur des repères temporels, mais surtout sur une logique de progression continue appuyée par des évaluations objectives, tant analytiques que fonctionnelles. La décision de reprise d’activité repose sur un examen clinique rigoureux et une évaluation laximétrique, mais elle doit désormais intégrer d’autres critères essentiels à la restauration d’un genou stable et sécurisé. Parmi ceux-ci, l’analyse isocinétique permet d’identifier des déficits de force entre les membres ou des déséquilibres musculaires, notamment entre les quadriceps et les ischio-jambiers. À cela s’ajoute une évaluation du contrôle neuromusculaire à l’aide de tests reproductibles tels que les hop tests, landing tests, tests d’endurance musculaire, Counter Movement Jump, Drop Jump ou encore les tests de changements de direction. Dans cette perspective, l’approche actuelle de la rééducation s’inscrit également dans une démarche d’autonomisation du patient. À partir des bilans réalisés par le kinésithérapeute, des objectifs clairs et réalistes sont définis, permettant de structurer un programme d’auto-rééducation personnalisé, adapté aux capacités et aux besoins spécifiques du patient. Le suivi régulier par le professionnel de santé permet d’ajuster ces objectifs en fonction des progrès observés. Le patient repart ainsi avec une compréhension précise de son état et un plan d’action structuré pour poursuivre sa rééducation en toute autonomie.

La formation « RéathlétiK hanche » est née de la volonté d’apporter un éclaircissement sur ces pathologies fréquentes et pourtant parfois méconnues ou délaissées de l’expertise médicale ou paramédicale. Le constat actuel est que la prise en charge de nos patients souffrants de douleurs de la hanche se révèle parfois compliquée : diagnostic difficile à réaliser conduisant à des objectifs thérapeutiques peu précis, et donc, une rééducation parfois inefficace sur le long terme…. Dans cette formation, nous reprendrons rapidement les bases anatomiques et les principes biomécaniques indispensable à la compréhension des mécanismes lésionnels des 3 atteintes les plus courantes de l’adulte actif : Le conflit fémoro-acétabulaire, la micro-instabilité et les tendinopathies. Nous verrons ainsi que, bien que leurs physiopathologies soient distinctes, elles présentent des déficits fonctionnels similaires. Avec ces connaissances fondamentales et en s’appuyant sur des outils validés dans la littérature, nous pourrons ainsi conduire un bilan fonctionnel commun pertinent et mettre en œuvre une rééducation adaptée à chaque pathologie. De l’évaluation initiale à la reprise de la compétition, nous vous présenterons les différentes étapes à respecter ainsi que les critères objectifs et subjectifs à valider pour progresser dans le protocole de reprise.