Formation Traçabilité soignantes - programme 1/2 journée avec MVR Performance

Objectifs pédagogiques

Comprendre l'importance des transmissions soignantes et de la traçabilité dans la continuité et la qualité des soins.
Comprendre la responsabilité professionnelle dans la traçabilité des actes médico-légaux et la rédaction des dossiers de soins.
Connaître les principes de la réglementation relative au dossier de soins et à la protection des données médicales.
Être capable de réaliser une transmission soignante complète et précise en utilisant l'observation clinique et l'analyse des problèmes de santé de la personne.
Assurer la continuité et la qualité des soins à l'oral et à l'écrit.
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Introduction au dossier de soins et la traçabilité soignante
• Les concepts clés des transmissions soignantes et du dossier de soins
• Les composantes du dossier de soins : Données administratives, données cliniques, plan de soins
• Les objectifs et les principes des transmissions écrite soignantes pour assurer la continuité des soins
• La gestion et l'organisation du dossier de soins
La traçabilité et le suivi des soins dans le dossier de soins
• Les éléments à tracer et à documenter dans le dossier de soins
• Le suivi des soins et des interventions dans le dossier de soins
• L'exploitation des données du dossier de soins pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques professionnelles
Etude de cas et jurisprudence
• Responsabilité médico-légale
• Retours d'expérience et échanges de pratiques pour améliorer la qualité des soins et la traçabilité
• Atelier pratique de transmission narrative
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