Comprendre et mieux prendre en charge la douleur INTRA Bagatelle avec Bagatelle Formation

Objectifs pédagogiques

Savoir évaluer la douleur
Savoir évaluer et prendre en compte la spécificité des personnes âgées.
Prévenir et diminuer la douleur provoquée par les soins
Utiliser les outils faisant l'objet d'un choix institutionnel validés en CLUD: connaissance et pertinence du choix de l'outil
Mettre en œuvre la prescription dont les "si besoin" au regard de l'échelle utilisée ainsi que les PAP
Evaluer et Tracer dans le DPI: systématique dès l'entrée du patient et lors de chaque tours infirmiers tout au long de l'hospitalisation
Tracer la réalité de la parole du patient et objectiver son évaluation par des données précises qui caractérisent la douleur (planification des soins, cible…)
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La douleur : La connaitre pour mieux la reconnaître
• Les différentes douleurs (aigüe, chronique, nociceptive, neuropathique, iatrogène…)
• Les spécificités de la douleur des personnes dyscommunicantes
• Les spécificités de la personne âgée
Les outils d’évaluation de la douleur
• Comment questionner le patient
• L’hétéro - évaluation
• L’auto-évaluation
Les traitements pharmacologiques
• Familles de médicaments antalgiques
• Mécanismes d'action
• Effets secondaires
• indications et contre-indications,
• Modalités de prescription (notamment les "si besoin") - Solliciter le médecin
Étude de dossiers type IQSS – Analyse de la prise en charge de la douleur
• Analyse de dossiers patients selon la méthode IQSS
• Repérage des éléments liés à l’évaluation et la traçabilité de la douleur
• Identification des outils utilisés (échelles, fréquence d’évaluation, moment clé)
• Vérification de la cohérence entre douleur repérée et traitement prescrit
• Mise en évidence des écarts par rapport aux recommandations et protocoles institutionnels
• Réflexion collective sur les leviers d’amélioration des pratiques professionnelles
Les moyens non médicamenteux
• Communication, installation, information, accompagnement lors des soins…
Étude de cas clinique à partir du DPI HM
• Lecture d’un cas clinique issu du Dossier Patient Informatisé (DPI)
• Analyse de la prescription médicamenteuse et non médicamenteuse
• Partage et validation collective de la compréhension de la prescription
• Identification des liens entre évaluation de la douleur et traitement prescrit
• Discussion sur les modalités concrètes de mise en œuvre des prescriptions : conditions d’administration, rôle des « si besoin », coordination entre professionnels
• Mise en perspective avec les protocoles institutionnels et les responsabilités de chacun
Comment changer les pratiques ?
• La formation
• La réflexion sur ses pratiques
• Le rôle du soignant
• Analyse de pratique professionnelle
• Le CLUD
• L’équipe douleur
• Les sociétés savantes et sources de recommandations officielles
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