MEDEO FORMATION

Les maladies neuro dégénératives se caractérisent par la perte progressive de neurones dans les régions plus ou moins localisées du système nerveux , entrainant des complications cognitives , motrices ou perceptives . A terme, elles peuvent conduire à la mort. Aujourd’hui en France , plus d’1,1 million de personnes sont atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées, 200 000 français sont atteints de Parkinson et la sclérose en plaques quand à elle touche 115 000 personnes. Cela constitue un défi pour le système de santé et la politique de recherche. Ces pathologies causent pour les malades et leur entourage des bouleversements majeurs. Leur prise en charge nécessite des connaissances et des compétences spécifiques afin d’améliorer et d’adapter notre posture professionnelle. La formation apparait alors indispensable pour les infirmiers afin d’assurer la meilleure prise en soins possible.

Avec près de 4 millions de personnes atteintes de maladies cardio-neuro-vasculaires, plus de 3,3 millions de personnes sont traitées pharmacologiquement pour diabète (90% de type 2), 12 millions de personnes pour hypertension artérielle. Cette action de formation est destinée aux infirmiers-ières, et a pour objectif de faire évoluer et de sécuriser les pratiques professionnelles en soins infirmiers dans la prise en charge du patient notamment le renforcement du repérage du risque cardio-vasculaire. Cette formation permettra d’améliorer les pratiques professionnelles, l’analyse, la réflexion, l’amélioration de la pertinence des soins et la prévention des complications. Nous aborderons le dépistage, la coordination l’adaptation du traitement, l’enseignement et l’éducation thérapeutique et ainsi réduire la prévalence des complications. Cette démarche inclue la prise en charge globale du patient (prévention, surveillance et éducation) et la coordination des intervenants en s’appuyant sur le dossier de soins infirmiers et la réévaluation de ces pratiques.

Seule face au patient et à sa douleur, l’infirmier(ière) n’a pas la tâche facile. L’évaluation de la douleur peut être compliquée et la prise en charge du patient requiert parfois une intervention coordonnée. Les pouvoirs publics ont voté de nombreux textes fixant la prise en charge de la douleur comme une priorité nationale, une obligation juridique pour les établissements hospitaliers et les soignants. La loi du 4 février 1995 introduit la notion d'obligation vis à vis de la prise en charge de la douleur : article L 710-3-1 du code de santé publique. Divers textes, recommandations rappellent que la prise en charge de la douleur ne peut être efficace que par une prise en charge pluridisciplinaire. Médecins et infirmiers sont tenus par leurs règles professionnelles de prendre en considération la douleur du patient. La prise en charge de la douleur est une priorité pour les autorités nationales qui placent les Infirmiers au premier plan du dispositif, de par leur proximité avec les patients et la dispense des soins qu’ils dispensent. Évaluation, prévention, accompagnement et soulagement, le devoir de l’Infirmier est très réglementé. Décret du 11 février 2002 (article2,5°) tout infirmier évalue la douleur dans le cadre de son rôle propre, est habilité à entreprendre et à adapter les traitements antalgiques selon les protocoles préétablis, écrits, datés et signés par un médecin. Art R.4311-2 : prévention, évaluation et au soulagement de la douleur et de la détresse physique et psychique des personnes, en particulier en fin de vie au moyen des soins palliatifs, et d’accompagner, en tant que besoin leur entourage. Code de déontologie nov 2016 Art. R. 4312-19.-En toutes circonstances, l’infirmier s’efforce, par son action professionnelle, de soulager les souffrances du patient par des moyens appropriés à son état et l’accompagne moralement. Pour une prise en charge de la douleur efficace et de qualité, le travail d'équipe est recommandé notamment par la rédaction de protocoles. La circulaire N°98/94 du 11février 1999 relative à la mise en place de protocoles de prise en charge de la douleur aiguë par les équipes pluridisciplinaires médicales et soignantes. Désormais, un décret fixe les règles et prévoit la possibilité pour l'infirmier d'administrer un traitement antalgique selon les dispositions prévues par le protocole. L’objectif de cette action mono professionnelle est de sensibiliser les IDE à l'évaluation de la douleur afin d’améliorer les pratiques de soins et entamer une réflexion éthique de la prise en charge de la douleur à domicile. La douleur étant par définition subjective, il est difficile d'en rendre compte précisément avec une hétéro évaluation. La douleur elle-même, est un phénomène qui comprend plusieurs mécanismes, plusieurs dimensions, plusieurs profils et des origines diverses. Son expression est également fonction de l'âge, du vécu et de la personnalité du patient. Dans ce contexte, il faut pourtant se doter d'outils éprouvés afin de prendre en compte ces souffrances et de mettre en œuvre des actions adaptées.

Cette formation a pour objectif de faire évoluer et de sécuriser les pratiques professionnelles en soins infirmiers dans la prise en charge du patient bénéficiant d’un dispositif invasif, afin d’améliorer les pratiques de soins, la pertinence des soins et la prévention des infections induites par des soins invasifs.

La France, comme de nombreux pays européens, fait face depuis plusieurs années, à une défiance et à une hésitation des citoyens envers la vaccination. En dépit de l’amélioration récente des indicateurs, ce phénomène demeure préoccupant et est à l’origine d’un moindre recours à la vaccination avec pour conséquence le développement d’épidémies et de formes graves de maladies infectieuses chez les sujets à risque. Il a pu toucher également les professionnels de santé dont la couverture vaccinale reste insuffisante pour des pathologies hautement transmissibles (notamment rougeole, coqueluche, grippe) à l’origine de transmission nosocomiale de ces maladies ; il est ainsi nécessaire d’améliorer le recours à la vaccination des professionnels de santé eux-mêmes. La vaccination est un pilier essentiel de la santé publique et les professionnels de santé en sont les acteurs. L’arrêté du 8 Août 2023 fixe les conditions pour les infirmiers et infirmières d’exercer l’activité de prescription des vaccins. Soumis à formation, les professionnels de santé devront se former au module 1 « prescription de vaccins » et le déclarer à leur ordre professionnel.

Les maladies cardiovasculaires représentent en France 400 morts par jour, 2.2 millions de patients en Affection Longue Durée (ALD), 20 millions de personnes à risque cardiovasculaire, et 20 milliards d’euros de dépenses annuelles. Insuffisance cardiaque, maladie coronarienne et infarctus, hypertension artérielle, troubles du rythme, risque thrombo-embolique sont les principales pathologies concernées. Ces pathologies nécessitent souvent la prise d’anticoagulants avec tous les risques inhérents à ces molécules. Ces pathologies ont également un dénominateur commun dans les stratégies thérapeutiques : celui du nécessaire contrôle des facteurs de risques par le maintien d’un équilibre tensionnel, d’une alimentation équilibrée, la gestion du poids, le sevrage tabagique, et la pratique régulière d’une activité physique. Le rôle infirmier est multiple et il sollicite toutes les dimensions des soins infirmiers. Le dépistage des risques liés aux anticoagulants, l’éducation et la prévention occupent une place majeure dans la prise en charge de ces pathologies. La traçabilité et la coordination sont tout particulièrement importantes dans le suivi des anticoagulants.

La formation en prévention du suicide est un élément clé de l’approche intégrée de la stratégie nationale. Il s’agit de structurer le repérage des personnes à risque pour leur proposer le plus rapidement possible des solutions adaptées à leurs problèmes et, si nécessaire, un accompagnement vers le soin. Le suicide et les conduites suicidaires sont une problématique complexe aux significations diverses, mais qui expriment toujours une souffrance. Ils suscitent souvent questions et appréhension chez les professionnels qui y sont confrontés, faut-il en parler ou se taire? Que dire? Que faire? Quelle aide puis-je apporter? Quelles sont mes limites?…

Le tabac et l’alcool sont les deux premières causes de mortalité évitable en France en 2021. La consommation de tabac et la consommation d’alcool sont des déterminants majeurs en santé. Chaque année, 75 000 décès sont dus au tabac et 41 000 décès à l’alcool. Des efforts sont à poursuivre en population générale comme en population spécifique, notamment chez les femmes enceintes ou ayant un projet de grossesse dans le cadre du repérage des vulnérabilités médico- psychosociales pendant la grossesse, dans la mesure où la consommation d’alcool au cours de la grossesse est considérée comme la première cause de handicap non génétique à la naissance. En ce qui concerne les substances illicites, le nombre d’usagers réguliers de cannabis est estimé à 1.5 million dont 900 000 usagers quotidiens. L’usage problématique des autres drogues illicites concerne environ 350 000 personnes, dont environ 110 000 usagers pratiquant l’injection intraveineuse. La cocaïne/crack est le second produit illicite le plus consommé après le cannabis, avec des niveaux de consommation bien inférieurs mais en hausse chez les adultes (1.6% des 18-64 ans soit près de 624 000 personnes déclarent avoir consommé de la cocaïne ou du crack dans l’année), des usages qui se diffusent sur le territoire, dans un nombre croissant de catégories sociales, notamment du fait de la baisse du prix ces dernières années, et se traduisent par une hausse marquée du recours aux soins et dispositifs médico sociaux. Les complications médicales liées à la consommation de cocaïne ont en effet été multipliées par 6 entre 2010 et 2016 (drogues.gouv.fr). La consommation régulière de MDMA/ecstasy est difficile à évaluer mais le nombre d'expérimentateurs est voisin de celui concernant la cocaïne/crack (1,9 millions). Cette consommation est le plus souvent utilisée en contexte festif, de même que les nouvelles drogues de synthèse (principalement cathinones de synthèse). La poly-addiction, simultanée ou successivement, est très répandue, générant une complexité des prises en charge.

La formation “ Acteur PRAP 2S : Prévention des Risques liés à l’Activité Physique – Sanitaire et Social " est destinée au personnel des secteurs médico-sociaux et sanitaires étant amené à réaliser de la manutention de personnes. Elle vise, entre autres, à savoir identifier les risques et comprendre l’intérêt de la prévention. La formation à la prévention des risques liés à l’activité physique (PRAP 2S) permet au salarié d’être acteur de sa propre prévention mais aussi de devenir acteur de la prévention de sa structure. Cette formation est certifiante à ce titre le stagiaire s'engage à suivre l'intégralité du parcours pour permettre l'évaluation et la validation de ce dernier. La formation se déroule sur 4 jours non consécutif afin de permettre un travail d'intersession (10 jours en moyenne) et un retour sur expérience lors des dernières séances.

Tout Sauveteur Secouriste du Travail doit maintenir et actualiser ses compétences tous les 24 mois maximum.

La maladie chronique confronte les patients à une surveillance quotidienne de leur état de santé, à la nécessité de faire face aux crises, de prendre régulièrement des traitements et savoir prendre des initiatives, de s’adapter en permanence à la situation et à l’évolution de la maladie, de trouver un équilibre, d’associer les parents d’un enfant malade, les proches, à cette gestion quotidienne. La gestion quotidienne d’une ou plusieurs maladies chroniques demande au patient des changements ou des adaptations importantes qui peuvent être difficiles à mettre en œuvre sans acquisition de compétences. L’HAS définie qu’un soin est qualifié de pertinent lorsqu’il est dispensé en adéquation avec les besoins du patient, conformément aux données actuelles de la science, aux recommandations de la haute autorité de santé et des sociétés savantes, nationales et internationales. La loi HPST du 21 juillet 2009, à l’article L. 1161-1 du code de la santé publique : « L’éducation thérapeutique s’inscrit dans le parcours de soins du patient. Elle a pour objectif de rendre le patient plus autonome en facilitant son adhésion aux traitements prescrits et en améliorant sa qualité́ de vie. » L’ANAES définit dans son guide de Mai 2004, « élaboration d’une démarche de soins type à domicile » que : Le maintien à domicile répond à un choix de la personne et de son entourage et nécessite l’intervention coordonnée de plusieurs professionnels. Ce choix doit être soutenu à condition de garantir une réelle qualité́ de prise en charge à domicile ainsi que des conditions de sécurité́, d’hygiène et de confort, satisfaisantes au quotidien. Cette action pédagogique aborde les aspects multi professionnels de la prise en charge et englobe la démarche clinique infirmière. Ce projet de soins peut s’ouvrir aux professionnels du domaine médico- social, social et éducatif. C’est le cas lorsque la situation de dépendance ou de handicap nécessite des interventions de soins et de rééducation. Les réponses apportées à la prise en charge des personnes en situation de dépendance reposent sur une évaluation concertée de leur situation. Elles ne se résument pas à la juxtaposition des interventions des différents professionnels et des aides existantes, mais imposent une coordination. La finalité étant la réalisation à domicile des séances de soins infirmiers, la mise en œuvre d’un programme d’aide personnalisé, ou des activités de coordination afin d’améliorer la pertinence des soins et l’éducation à la santé. Cette action mono professionnelle a pour objectif de faire évoluer les pratiques professionnelles dans la prise en charge du patient à domicile en perte d’autonomie ou de handicap, par le repérage et la prévention de celui-ci. De vous sensibiliser à une pratique réflexive aux projets de soins, à la démarche clinique infirmier (Ière) comme des outils de concertation et de coordination avec les différents professionnels intervenant auprès du patient afin de favoriser la structuration du parcours de soins, le maintien à domicile, la pertinence des soins et de vous sensibiliser à la promotion et l’éducation à la santé. L’INPES définie que l’éducation thérapeutique du patient (ETP) vise à aider les patients à gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique. Elle est un processus continu, qui fait partie intégrante et de façon permanente de la prise en charge du patient. Ces concepts sont renforcés par le dernier avenant conventionnel, qui met en œuvre un outil : le bilan de soin Infirmier (BSI) permettant l’évaluation des besoins en soins des patients. Ce programme s’articule en deux temps : la réactualisation des connaissances et des recommandations puis la présentation des nouveaux outils de coordination, d’évaluation de la dépendance ainsi les diagnostics infirmiers afin d’élaborer un plan de soins pertient.

Cette formation permet d'acquérir les compétences nécessaire pour former d'autres personnes. Certifiante, elle revalorisera vos compétences acquises tels que les fondamentaux de l'animation, de la communication , et de la conception pédagogique. Tout en découvrant les spécificités du sanitaire et médico-social. Formation en discontinu : 2 jours / mois pendant 7 mois + 1 jour de certification

Seule face au patient et à sa douleur, l’infirmier(ière) n’a pas la tâche facile. L’évaluation de la douleur peut être compliquée et la prise en charge du patient requiert parfois une intervention coordonnée. Les pouvoirs publics ont voté de nombreux textes fixant la prise en charge de la douleur comme une priorité nationale, une obligation juridique pour les établissements hospitaliers et les soignants. La loi du 4 février 1995 introduit la notion d'obligation vis à vis de la prise en charge de la douleur : article L 710-3-1 du code de santé publique. Divers textes, recommandations rappellent que la prise en charge de la douleur ne peut être efficace que par une prise en charge pluridisciplinaire. Médecins et infirmiers sont tenus par leurs règles professionnelles de prendre en considération la douleur du patient. La prise en charge de la douleur est une priorité pour les autorités nationales qui placent les Infirmiers au premier plan du dispositif, de par leur proximité avec les patients et la dispense des soins qu’ils dispensent. Évaluation, prévention, accompagnement et soulagement, le devoir de l’Infirmier est très réglementé. Décret du 11 février 2002 (article2,5°) tout infirmier évalue la douleur dans le cadre de son rôle propre, est habilité à entreprendre et à adapter les traitements antalgiques selon les protocoles préétablis, écrits, datés et signés par un médecin. Art R.4311-2 : prévention, évaluation et au soulagement de la douleur et de la détresse physique et psychique des personnes, en particulier en fin de vie au moyen des soins palliatifs, et d’accompagner, en tant que besoin leur entourage. Code de déontologie nov 2016 Art. R. 4312-19.-En toutes circonstances, l’infirmier s’efforce, par son action professionnelle, de soulager les souffrances du patient par des moyens appropriés à son état et l’accompagne moralement. Pour une prise en charge de la douleur efficace et de qualité, le travail d'équipe est recommandé notamment par la rédaction de protocoles. La circulaire N°98/94 du 11février 1999 relative à la mise en place de protocoles de prise en charge de la douleur aiguë par les équipes pluridisciplinaires médicales et soignantes. Désormais, un décret fixe les règles et prévoit la possibilité pour l'infirmier d'administrer un traitement antalgique selon les dispositions prévues par le protocole. L’objectif de cette action mono professionnelle est de sensibiliser les IDE à l'évaluation de la douleur afin d’améliorer les pratiques de soins et entamer une réflexion éthique de la prise en charge de la douleur à domicile. La douleur étant par définition subjective, il est difficile d'en rendre compte précisément avec une hétéro évaluation. La douleur elle-même, est un phénomène qui comprend plusieurs mécanismes, plusieurs dimensions, plusieurs profils et des origines diverses. Son expression est également fonction de l'âge, du vécu et de la personnalité du patient. Dans ce contexte, il faut pourtant se doter d'outils éprouvés afin de prendre en compte ces souffrances et de mettre en œuvre des actions adaptées. Cette formation est en programme intégré de 7h (Formation continue et évaluation de la pratique professionnelle par l'audit clinique).

Votre action, votre travail, au quotidien est de soigner vos patients à leur domicile. Et pour beaucoup d’entre vous les obligations réglementaires, la convention nationale, les avenants, la mise en application de la nomenclature reste sujette à de multiples interprétations, étant à l’origine de difficulté d’application, voir de sous cotation, ou de contentieux avec les caisses d’assurance maladie. De nouvelle perspective et l’évolution des pratiques mettent l’infirmier(e) libéral(e) sur de nouveaux rôles en matière de prévention, d’éducation, de promotion à la santé, coordinateur de la prise en charge des patients atteints de pathologies complexes et chroniques. Ce programme, a pour objectif de vous sensibiliser aux obligations et recommandations réglementaires, vous faire découvrir les nouveaux rôles de l’infirmier(e) libéral(e), et maitriser la nomenclature des actes professionnelles afin d’optimiser votre cotation au quotidien avec plus de sérénité.

Qu'est-ce que le métier d'Assistante de Vie Aux Familles (ADVF) ? L'ADVF contribue au bien-être des personnes au sein de leur foyer en respectant leur dignité, leur intégrité, leur vie privée et leur sécurité. Pour permettre aux personnes âgées ou malades ou aux personnes en situation de handicap, de maintenir leur autonomie et de continuer à vivre à domicile, l'ADVF les aide en mettant en oeuvre les gestes et techniques appropriés dans le respect de l'intimité et l'écoute de la personne. Il assure la garde d'enfants vivant à domicile Quelles sont les principales qualités pour être ADVF ? Avoir un réel intérêt pour intervenir dans le quotidien des personnes Savoir faire preuve de bienveillance, d'écoute, de patience et de discrétion Le titre professionnel ADVF est reconnu par les professionnels pour son caractère opérationnel et sa polyvalence vis-à-vis des publics variés : enfants, familles, personnes âgées, personnes en situation de handicap

Le sauveteur secouriste du travail( SST) est un salarié de l'entreprise Il est capable d'intervenir face à une situation d'accident du travail et de mettre en application ses compétences en matière de prévention au profit de la santé et de la sécurité au travail, dans le respect de l'organisation de l'entreprise et des procédures spécifiques fixées.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) : « La santé sexuelle est un état de bienêtre physique, émotionnel, mental et social en matière de sexualité, ce n’est pas seulement l’absence de maladie, de dysfonctionnement ou d’infirmité. La santé sexuelle exige une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité d’avoir des expériences sexuelles agréables et sécuritaires, sans coercition, ni discrimination et ni violence. Pour atteindre et maintenir une bonne santé sexuelle, les Droits Humains et Droits sexuels de toutes les personnes doivent être respectés, protégés et réalisés ». La première Stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030 a été lancée en 2017. Elle définit à l’horizon 2030 les grandes orientations nationales, partagées au niveau interministériel, en faveur d’une meilleure santé sexuelle. La stratégie nationale de santé sexuelle investit le champ de la santé sexuelle et reproductive sous un angle global et positif et dans un cadre partagé au niveau interministériel. Ses orientations stratégiques 2017-2030 s’articulent autour des grandes priorités. Afin d’améliorer la prise en charge des personnes dans le domaine de la sexualité, il est essentiel de fournir aux professionnels de santé, notamment ceux de premier recours, un socle commun de connaissances scientifiques, de compétences psycho-sociales et juridiques sur ces sujets, ainsi que sur les caractéristiques et les besoins spécifiques des populations les plus vulnérables ou les plus exposées. L’infirmier est un professionnel de premier recours, et se trouve à devoir accompagner des patients. Cette action de formation permettra aux IDE de réaliser une actualisation des connaissances et l’apprentissage de nouveaux concepts dans le cadre la santé sexuelle, afin de promouvoir l’accompagnement, améliorer le dépistage et l’orientation des patients dans le parcours de soins

Les maladies neuro dégénératives se caractérisent par la perte progressive de neurones dans les régions plus ou moins localisées du système nerveux , entrainant des complications cognitives , motrices ou perceptives . A terme, elles peuvent conduire à la mort. Aujourd’hui en France , plus d’1,1 million de personnes sont atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées, 200 000 français sont atteints de Parkinson et la sclérose en plaques quand à elle touche 115 000 personnes. Cela constitue un défi pour le système de santé et la politique de recherche. Ces pathologies causent pour les malades et leur entourage des bouleversements majeurs. Leur prise en charge nécessite des connaissances et des compétences spécifiques afin d’améliorer et d’adapter notre posture professionnelle. La formation apparait alors indispensable pour les infirmiers afin d’assurer la meilleure prise en soins possible.

Qu'est-ce que le métier de Responsable-Coordonnateur Services à Domicile (RC SAD) ? Le responsable-coordonnateur (coordonnatrice) services au domicile (RC SAD) assure l’interface entre les clients, les intervenants et la structure de services au domicile. Les activités du RC SAD varient en fonction de l’organisation de la structure, de la répartition des activités et des différents niveaux hiérarchiques. Le RC SAD encadre une équipe d'intervenants à domicile en favorisant leur responsabilisation et leur autonomie dans le souci de leur employabilité et du développement de leurs compétences De par sa proximité avec les intervenants et sa connaissance des situations des interventions à domicile, le RC SAD joue un rôle important dans la prévention des risques professionnels et la qualité de vie au travail pour ces salariés Compétences transversales de l'emploi : Comportement orienté vers autrui, travail et coopération au sein d'un collectif, respect des règles et des procédures, intégration de la prévention des risques professionnels dans la mise en oeuvre des prestations. Où exercer le métier de RC SAD ? Secteur des services à la personne (famille, enfants, personnes âgées, personnes en situation de handicap) public, privé lucratif, privé non lucratif.

Les soins palliatifs, débutés tôt dans la prise en charge de la maladie, améliorent la qualité de vie, le contrôle des symptômes et, dans certains cas, peuvent augmenter l’espérance de vie. Par ailleurs, 80 % des patients en fin de vie voudraient mourir là où ils résident. Or, les hospitalisations sont fréquentes. L’anticipation et la préparation de la sortie des patients de l’hôpital sont donc essentielles pour tenir compte de leur désir de finir leur vie là où ils le souhaitent. La HAS a réalisé un document sur la démarche palliative et deux fiches parcours sur la sortie d'hospitalisation et le maintien à domicile des patients qui nécessitent des soins palliatifs. En mars 2018, la HAS a publié un guide Parcours de soins pour aider les professionnels à mettre en œuvre une sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD). Ce document complète les outils déjà publiés sur la fin de vie concernant les directives anticipées, la démarche palliative et les soins palliatifs à domicile. Le droit à la sédation profonde et continue a été instauré par la loi n° 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie. Elle stipule que « à la demande du patient d'éviter toute souffrance et de ne pas subir d'obstination déraisonnable, une sédation profonde et continue provoquant une altération de la conscience maintenue jusqu'au décès, associée à une analgésie et à l'arrêt de l'ensemble des traitements de maintien en vie » peut être mise en œuvre dans certains cas à son domicile ou dans un établissement de santé. La sédation terminale conduit à un questionnement éthique et une démarche clinique des professionnels à domicile. » Soulignons que les professionnels libéraux déplorent le manque de formation et de protocoles à ce sujet et font part de l'isolement qu'ils subissent. Il leur faut également faire face à la souffrance et à l'angoisse des familles. Si les réseaux de soins palliatifs et les services d'hospitalisation à domicile peuvent permettre de maintenir les patients à leur domicile dans de meilleures conditions, la coordination s'avère encore trop souvent compliquée. Le sujet des soins palliatifs, de la sédation profonde et continue est de moins en moins tabou mais il reste beaucoup de choses à faire pour optimiser la prise en charge des patients en fin de vie à leur domicile. Cette action de formation a pour objectif de faire un état des lieux des soins palliatifs en France, de vous sensibiliser aux dispositifs d’aide et d’entamer une réflexion éthique sur la pratique des soins palliatifs et la démarche palliative.

Votre action, votre travail, au quotidien est de soigner vos patients à leur domicile. Et pour beaucoup d’entre vous les obligations réglementaires, la convention nationale, les avenants, la mise en application de la nomenclature reste sujette à de multiples interprétations, étant à l’origine de difficulté d’application, voir de sous cotation, ou de contentieux avec les caisses d’assurance maladie. De nouvelle perspective et l’évolution des pratiques mettent l’infirmier(e) libéral(e) sur de nouveaux rôles en matière de prévention, d’éducation, de promotion à la santé, coordinateur de la prise en charge des patients atteints de pathologies complexes et chroniques. Ce programme, a pour objectif de vous sensibiliser aux obligations et recommandations réglementaires, vous faire découvrir les nouveaux rôles de l’infirmier(e) libéral(e), et maitriser la nomenclature des actes professionnelles afin d’optimiser votre cotation au quotidien avec plus de sérénité.

La formation “MAC Acteur PRAP 2S” permet de réactiver les compétences des salariés formés Acteur PRAP 2S et de re-dynamiser la démarche de prévention. Elle se base sur le retour d’expérience de chaque stagiaire, afin d’optimiser les pratiques et de se mettre à jour sur les méthodes et outils d’analyse de situations de travail ainsi que sur l’accompagnement de la mobilité de la personne aidée en prenant soin de l’autre et de soi. Le recyclage Acteur PRAP 2S est obligatoire tous les 24 mois pour que le certificat reste valide.

Le tabac et l’alcool sont les deux premières causes de mortalité évitable en France en 2021. La consommation de tabac et la consommation d’alcool sont des déterminants majeurs en santé. Chaque année, 75 000 décès sont dus au tabac et 41 000 décès à l’alcool. Des efforts sont à poursuivre en population générale comme en population spécifique, notamment chez les femmes enceintes ou ayant un projet de grossesse dans le cadre du repérage des vulnérabilités médico- psychosociales pendant la grossesse, dans la mesure où la consommation d’alcool au cours de la grossesse est considérée comme la première cause de handicap non génétique à la naissance. En ce qui concerne les substances illicites, le nombre d’usagers réguliers de cannabis est estimé à 1.5 million dont 900 000 usagers quotidiens. L’usage problématique des autres drogues illicites concerne environ 350 000 personnes, dont environ 110 000 usagers pratiquant l’injection intraveineuse. La cocaïne/crack est le second produit illicite le plus consommé après le cannabis, avec des niveaux de consommation bien inférieurs mais en hausse chez les adultes (1.6% des 18-64 ans soit près de 624 000 personnes déclarent avoir consommé de la cocaïne ou du crack dans l’année), des usages qui se diffusent sur le territoire, dans un nombre croissant de catégories sociales, notamment du fait de la baisse du prix ces dernières années, et se traduisent par une hausse marquée du recours aux soins et dispositifs médico sociaux. Les complications médicales liées à la consommation de cocaïne ont en effet été multipliées par 6 entre 2010 et 2016 (drogues.gouv.fr). La consommation régulière de MDMA/ecstasy est difficile à évaluer mais le nombre d'expérimentateurs est voisin de celui concernant la cocaïne/crack (1,9 millions). Cette consommation est le plus souvent utilisée en contexte festif, de même que les nouvelles drogues de synthèse (principalement cathinones de synthèse). La poly-addiction, simultanée ou successivement, est très répandue, générant une complexité des prises en charge.

Le nombre d’aidants d’un proche fragilisé par une maladie chronique, le handicap ou l’âge n’a cessé de croitre au cours de ces dernières années et la France en compte actuellement une dizaine de millions. Les associations et sites dédies aux proches aidants se sont multipliés et depuis 2010, une journée nationale leur est consacrée. La loi d’adaptation de la société au vieillissement a consacré tout un chapitre sur le rôle des proches aidants dans lequel sont notamment prévus le renforcement des dispositifs de répit ainsi que le congé de proche aidant. Par ailleurs, de nombreux plans nationaux ont inscrit des mesures visant à développer des actions en faveur de la préservation et/ou de la qualité de vie de ce public dont on estime que près de la moitié développe une maladie chronique liée au stress et à l’épuisement. Plus récemment, la concertation « Grand âge et autonomie », lancée le 1er octobre 2018 par le Gouvernement et dont les recommandations ont été remis par Dominique Libault le 28 mars dernier, consacre un axe prioritaire à la question du renforcement du soutien des proches aidants. L’identification des aidants, leur information, leur orientation, la prévention des risques pesant sur leur santé notamment, l’offre de répit font désormais partie des priorités du Gouvernement, rappelées par le Président de la République et par la Ministre des solidarités et de la santé à l’issue de la restitution du Grand débat national. L’ensemble des acteurs et services en contact avec les personnes malades ou en perte d’autonomie et leurs proches doivent donc être sensibilisés et mobilisés en ce sens.

Les sorties d’hospitalisation après chirurgie sont de plus en plus précoces et des dispositifs spécifiques se développent ou apparaissent. La chirurgie ambulatoire en France est définie comme une chirurgie programmée suivie d’une sortie le jour même de l’intervention, avec admission en établissement de santé de moins de 12 heures. Il n’y a pas de différence sur le plan anesthésique ou de l’acte chirurgical par rapport à une hospitalisation classique. La chirurgie ambulatoire a fait l’objet de recommandations par la Société Française d’Anesthésie Réanimation dès 2009, puis par la Haute Autorité de Santé (HAS) en 2012 et 2013. La Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) émergeante est une approche globale du patient favorisant le rétablissement précoce de ses capacités après la chirurgie. Initialement développée en chirurgie colorectale, ce programme est susceptible de s’étendre à toutes les spécialités et tous les patients. Il implique des changements conséquents dans les process pré, per et post opératoires. La RAAC a fait l’objet entre autres d’un rapport d’orientation de la HAS en 2016 Ces nouvelles modalités organisationnelles chirurgicales conduisent à une réduction des complications post opératoires, notamment infectieuses, une durée d’hospitalisation plus courte, et à une meilleure satisfaction des patients La stratégie nationale de Santé Publique 2018-2022 vient soutenir l’organisation du système de santé et indique la nécessité de « poursuivre le virage ambulatoire et développer les alternatives à l’hospitalisation conventionnelle ». L’avenant 6 à la Convention Nationale des infirmiers et infirmières libérales instaure des nouveaux rôles dans le domaine post opératoire : la surveillance clinique et d’accompagnement post opératoire à domicile pour patients inclus dans un dispositif de chirurgie ambulatoire ou RAAC, des actes spécifiques postopératoires le plus souvent réalisés jusqu’à aujourd’hui en établissement de santé (par exemple : redon et sonde urinaire). Les infirmiers et infirmières à domicile vont devoir faire face à un afflux de patients en période post opératoire immédiate impliquant un renforcement de connaissances et de compétences sur des point précis. En effet ces nouvelles modalités organisationnelles de la chirurgie entrainent des surveillances spécifiques jusqu’alors situées la plupart du temps en dehors du champ des soins infirmiers à domicile : risques immédiats liés à l’anesthésie (nausées et vomissements, vigilance, fonctions cognitives), risques immédiats liés à la chirurgie (infectieux, hémorragique, thromboembolique), maitrise de la douleur, spécificités chez les personnes âgées et les enfants. Le développement Professionnel Continu constitue un levier idéal pour permettre ce renforcement des compétences par l’évaluation et la diffusion des bonnes pratiques de soins infirmiers et surveillances post opératoires, et la sécurisation des parcours chirurgicaux. Ce programme a pour objectif de faire évoluer et de sécuriser les pratiques professionnelles en soins infirmiers lors des sorties précoces après chirurgies.

Les maladies neuro dégénératives se caractérisent par la perte progressive de neurones dans les régions plus ou moins localisées du système nerveux , entrainant des complications cognitives , motrices ou perceptives . A terme, elles peuvent conduire à la mort. Aujourd’hui en France , plus d’1,1 million de personnes sont atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées, 200 000 français sont atteints de Parkinson et la sclérose en plaques quand à elle touche 115 000 personnes. Cela constitue un défi pour le système de santé et la politique de recherche. Ces pathologies causent pour les malades et leur entourage des bouleversements majeurs. Leur prise en charge nécessite des connaissances et des compétences spécifiques afin d’améliorer et d’adapter notre posture professionnelle. La formation apparait alors indispensable pour les infirmiers afin d’assurer la meilleure prise en soins possible.

Le domicile est un lieu d’exercice singulier pour les soignants, avec des contraintes spécifiques liées notamment à l’environnement. En plus des risques bien connus (infectieux, manutention), le soignant est confronté à l’isolement, à des situations émotionnelles, sociales et environnementales parfois difficiles. La prévention et le désamorçage de ces situations passe par la formation continue, une écoute et les échanges facilités, mais aussi par des outils et des dispositifs de sécurité.

D'ici à 2030, les personnes âgées de 75 ans et plus passeront de 6 à 8,4 millions en France. Le souhait des personnes âgées est de demeurer à leur domicile avec une qualité de vie. La stratégie nationale de transformation du système de santé « Ma santé 2022 » confie aux professionnels de proximité au travers notamment les communautés professionnelles de territoire une mission de contribuer au maintien au domicile des personnes âgées, intégrant les futures infirmiers de pratiques avancées pour la prise en charge des pathologies chroniques en soins primaires. Cette mission s’exerce avec les autres acteurs intervenant au domicile que sont les services médico-sociaux et sociaux. Or, état de santé, soins et autonomie sont fortement intriqués chez les personnes âgées et se conditionnent réciproquement. La grande majorité des personnes considérées en perte d’autonomie (classées en GIR 1 à 4) sont en affection de longue durée (DREES - dossier solidarité santé – n ° 50, février 2014) et 10 à 15% des personnes âgées sont considérées comme fragiles. L’approche fonctionnelle, impliquant le repérage des signes de la perte d’autonomie des personnes âgées, de la « fragilité », les actions de prévention précoces et les prises en charge intégrant la prise en compte de l’autonomie sont des enjeux pour les professionnels des soins primaires mais également chez les spécialistes du second recours. Cette formation permet aux professionnels de santé libéraux de repérer les signes de la perte d’autonomie, aux actions de prévention puis à des prise en charge décloisonnées intégrant des projets personnalisés de santé globaux est indispensable car ce sont très souvent les premiers interlocuteurs.

La santé numérique est « l’application des technologies de l’information et de la communication (TIC) à l’ensemble des activités en rapport avec la santé » (Fondation de l’Avenir). Ceci regroupe principalement un ensemble de solutions à destination des usagers (optimisation du parcours, télésanté, thérapies numériques, communication et information, accompagnement à la perte d’autonomie et au handicap...) et de solutions à destination des professionnels et/ou des organisations de soins (aide au diagnostic, outils de gestion, télésanté, communication et partage, information et formation, sécurité et traçabilité...).

Cette action de formation cognitive sur les patients porteurs de plaies pris en charge par l’infirmier(e) au lit du patient. L’évaluation d’une plaie est donc la première étape du soin. Grace au droit de prescription des dispositifs médicaux, l’infirmier(e) a toute autonomie dans le choix et la conduite du protocole de soin. L’observation, l’évaluation, connaître les différentes classes des pansements, le choix et la mise en place des dispositifs adaptés, les soins éducatifs, la coordination, la prise en charge de la douleur et la traçabilité sont au cœur des compétences développées par l’infirmier(e). Devant le nombre incalculable de pansements existants sur le marché, le choix peut rapidement devenir complexe. Il en va que les professionnels de santé ont donc tout intérêt à devenir experts en plaies chroniques, afin d’être autonomes et responsables de leurs choix tout en maîtrisant les couts de santé. D’autant que ce n’est qu’en assurant une prise en charge globale du patient que l’on pourra, dans certains cas, véritablement réussir une cicatrisation optimale. Ce programme a pour objectif de faire évoluer et de sécuriser les pratiques professionnelles en soins infirmiers dans la prise en charge du patient porteur de plaies chroniques.

Les infirmiers et infirmières ont le droit de prescrire certains dispositifs médicaux depuis le 31 mars 2012 sous certaines conditions. Cette formation vous permettra de voir tout ce que les IDE peuvent prescrire tout en respectant le cadre légal et de bonne pratique. De la prescription des vaccins au contraceptifs oraux féminin, le droit de prescription ne vous sera plus inconnu. Vous aurez ce petit plus pour vos patients qui permettra un gain de temps lors de vos soins.

La France compte 1/3 de fumeurs et plus de 700 000 consommateurs réguliers de cannabis : des chiffres qui restent stables malgré les multiples campagnes de prévention des dernières années. La prise en charge des addictions des patients est un enjeu de santé publique et de réduction des Inégalités Sociales de Santé. Au plus près de la population au quotidien, les infirmières libérales sont des acteurs privilégiés pour repérer des personnes en situation d'addictions, intervenir auprès d'elles et/ou les orienter. Depuis la loi du 26 janvier 2016 sur la modernisation de notre système de santé, elles bénéficient d'ailleurs d'un élargissement de leurs droits et sont en mesure de prescrire des traitements nicotiniques de substitution. Depuis le 1er janvier 2019, ces traitements de substitution sont remboursés sur prescription à 65 % par l'Assurance Maladie et pour le reste par la mutuelle (sans avance de frais). Cette formation propose une actualisation des connaissances sur le sevrage tabagique et l'acquisition d'un savoir-faire/savoir être avec le patient dépendant au tabac et/ou cannabis : ceci afin de l'accompagner dans une démarche de changement, de réduction des risques et d'arrêt temporaire ou définitif de la consommation.

Depuis la loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale, les Établissements et Services Sociaux et Médico-Sociaux (ESSMS) ont l'obligation de procéder à une évaluation régulière de leurs activités et de la qualité des prestations qu'ils délivrent. L'objectif est d'apprécier la qualité des activités et prestations délivrées par ces structures aux personnes accueillies par des organismes habilités. La procédure d'évaluation est construite selon un cycle qui inclut : - Des auto-évaluations, des actions spécifiques en lien avec l'activité de la structure et toutes actions engagées par l'ESSMS pour améliorer la qualité au bénéfice des personnes accueillies - Une évaluation tous les 5 ans par un organisme tiers indépendant de la structure. Le responsable de l'évaluation qualité dans les ESSMS est chargé d'aider les participants, les préparer pour les évaluations internes et externes et de mettre en oeuvre la démarche d'amélioration continue qui en découle. Applicable depuis le 1er janvier 2023, la nouvelle évaluation se base sur le référentiel national publié par la HAS (Haute Autorité de Santé). Celui-ci-ci comprend des critères basés sur deux niveaux d'exigence : 139 critères "standards" et 18 critères impératifs dont la mise en place d'un plan de gestion de crise et de continuité de l'activité. L'objectif 3.14 du Manuel d'évaluation de la qualité des ESSMS, indique que tout établissement "est doté d'un plan de gestion de crise et de continuité de l'activité." Toute organisation peut être soumise à une crise dont l'origine peut être d'origine interne ou externe. Un dispositif de crise doit donc être prévu dans chaque ESSMS. Il définit les responsabilités et les procédures graduées d'organisation selon le contexte et les ressources susceptibles d'être mobilisées. Ce dispositif doit donc prendre en compte l'éventualité de l'événement grave indésirable.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) : « La santé sexuelle est un état de bienêtre physique, émotionnel, mental et social en matière de sexualité, ce n’est pas seulement l’absence de maladie, de dysfonctionnement ou d’infirmité. La santé sexuelle exige une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité d’avoir des expériences sexuelles agréables et sécuritaires, sans coercition, ni discrimination et ni violence. Pour atteindre et maintenir une bonne santé sexuelle, les Droits Humains et Droits sexuels de toutes les personnes doivent être respectés, protégés et réalisés ». La première Stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030 a été lancée en 2017. Elle définit à l’horizon 2030 les grandes orientations nationales, partagées au niveau interministériel, en faveur d’une meilleure santé sexuelle. La stratégie nationale de santé sexuelle investit le champ de la santé sexuelle et reproductive sous un angle global et positif et dans un cadre partagé au niveau interministériel. Ses orientations stratégiques 2017-2030 s’articulent autour des grandes priorités. Afin d’améliorer la prise en charge des personnes dans le domaine de la sexualité, il est essentiel de fournir aux professionnels de santé, notamment ceux de premier recours, un socle commun de connaissances scientifiques, de compétences psycho-sociales et juridiques sur ces sujets, ainsi que sur les caractéristiques et les besoins spécifiques des populations les plus vulnérables ou les plus exposées. L’infirmier est un professionnel de premier recours, et se trouve à devoir accompagner des patients. Cette action de formation permettra aux IDE de réaliser une actualisation des connaissances et l’apprentissage de nouveaux concepts dans le cadre la santé sexuelle, afin de promouvoir l’accompagnement, améliorer le dépistage et l’orientation des patients dans le parcours de soins

Avec près de 4 millions de personnes atteintes de maladies cardio-neuro-vasculaires, plus de 3,3 millions de personnes sont traitées pharmacologiquement pour diabète (90% de type 2), 12 millions de personnes pour hypertension artérielle. Cette action de formation est destinée aux infirmiers-ières, et a pour objectif de faire évoluer et de sécuriser les pratiques professionnelles en soins infirmiers dans la prise en charge du patient notamment le renforcement du repérage du risque cardio-vasculaire. Cette formation permettra d’améliorer les pratiques professionnelles, l’analyse, la réflexion, l’amélioration de la pertinence des soins et la prévention des complications. Nous aborderons le dépistage, la coordination l’adaptation du traitement, l’enseignement et l’éducation thérapeutique et ainsi réduire la prévalence des complications. Cette démarche inclue la prise en charge globale du patient (prévention, surveillance et éducation) et la coordination des intervenants en s’appuyant sur le dossier de soins infirmiers et la réévaluation de ces pratiques.

La France compte 1/3 de fumeurs et plus de 700 000 consommateurs réguliers de cannabis : des chiffres qui restent stables malgré les multiples campagnes de prévention des dernières années. La prise en charge des addictions des patients est un enjeu de santé publique et de réduction des Inégalités Sociales de Santé. Au plus près de la population au quotidien, les infirmières libérales sont des acteurs privilégiés pour repérer des personnes en situation d'addictions, intervenir auprès d'elles et/ou les orienter. Depuis la loi du 26 janvier 2016 sur la modernisation de notre système de santé, elles bénéficient d'ailleurs d'un élargissement de leurs droits et sont en mesure de prescrire des traitements nicotiniques de substitution. Depuis le 1er janvier 2019, ces traitements de substitution sont remboursés sur prescription à 65 % par l'Assurance Maladie et pour le reste par la mutuelle (sans avance de frais). Cette formation propose une actualisation des connaissances sur le sevrage tabagique et l'acquisition d'un savoir-faire/savoir être avec le patient dépendant au tabac et/ou cannabis : ceci afin de l'accompagner dans une démarche de changement, de réduction des risques et d'arrêt temporaire ou définitif de la consommation.

Cette action de formation permet la délivrance d’un certificat professionnel visant les responsables de parcours coordonnés et complexes ainsi que les responsables de service d’aide à domicile en activité ou souhaitant progresser au sein de leur structure, animer les réseaux, gestionnaire de projets, chargés de cas au sein d’ESSMS. Face à un changement de dogmatisme des prises en charge et devant répondre aux besoins et aux situations concrètes de la vie des personnes bénéficiaires et de leur parcours de vie, la fonction de Responsable de la mise en œuvre de parcours complexes et coordonnés & de Référent de service autonomie à domicile possède un réel avenir du fait même de l’augmentation et de la diversification des partenariats. C’est une fonction pivot des dispositifs sociaux et médico-sociaux de demain ayant une mission de proximité et assurant la coordination des équipes pluridisciplinaires en ajustant les attentes de la personne bénéficiaire avec les réponses auxquelles elle peut prétendre. A l’issue de la formation les référents sauront établir, organiser et gérer des liens permettant l’optimisation de la prise en charge sanitaire, sociale et médico-sociale d’une personne dans un parcours de soins et coordonner la réalisation d’une démarche pluridisciplinaire selon le projet de soins établi au sein d’équipe territoriale ou dans les services autonomie à domicile. Les différentes activités du (de la) référent (e) se déclinent dans 3 grandes missions qui s'organisent et s'ajustent selon les besoins propres à chaque situation : elles ne sont pas systématiquement déployées en totalité pour chaque situation, mais déclinées selon les besoins identifiés : - Offrir à la personne dont le parcours est complexe une réponse globale et coordonnée - Contribuer au décloisonnement et à la coopération entre tous les secteurs et à la pluriprofessionnalité. - Participer à l'amélioration et à l'évolution des pratiques propres à la fonction. Formation en discontinu : 2 jours / mois pendant 7 mois + 1 jour de certification